
Пептидология как новое междисциплинарное перспективное направление
Клиническая пептидология представляет собой новое, междисциплинарное направление, которое занимается изучением источников и производства пептидов, их влияния на патогенетические звенья организма, применением в профилактической, клинической и реабилитационной медицине.
Пептиды – это короткие аминокислотные цепи, которые могут выделяться из белков путем гидролиза или ферментации, проявляя различные биологические свойства в зависимости от области применения. Пептиды являются универсальными биорегуляторами, которые контролируют большинство биохимических процессов.
На сегодняшний день известно более 7000 встречающихся в природе пептидов, многие из которых выполняют важные функции в организме, включая действия в качестве гормонов, нейротрансмиттеров, гастропротекторов, гепатопротекторов, стимуляторов иммунитета и процессов регенерации и др. Пептиды являются селективными сигнальными молекулами, которые связываются со специфическими поверхностными рецепторами клеток, такими как G-белок-связанные рецепторы (GPCR) или ионными каналами, запуская тем самым внутриклеточные реакции.
Совокупность разных пептидов влияет на определенные звенья организма в зависимости от области их применения, однако при глобальном рассмотрении некоторых пептидов экспериментально было установлено, что они потенциально предотвращают биологическое старение, регулируя активность генов путём комплементарного связывания с определённым участком ДНК, активируя гетерохроматин в клеточных ядрах и способствуя «высвобождению» генов, репрессированных в результате гетерохроматинизации хромосом.
С учетом их фармакологической особенности безопасности, хорошей переносимости и эффективности пептиды представляют собой оптимальную основу для разработки новых терапевтических средств.
В настоящее время описано более 7 000 природных пептидов, многие из которых, в том числе их синтетические аналоги, представляют высокий интерес с точки зрения медицины и фармацевтики. Мировой рынок пептидных и белковых лекарственных средств в 2018 году достиг ~25,4 млрд USD.
История развития пептидологии
В 1906 году врач-физиолог Генри Дейл обнаружил, что экстракт из гипофиза стимулирует сокращение гладкой мускулатуры матки.
В 1928 году ученые впервые выделили вещества пептидной природы из задней доли гипофиза: окситоцин (гормон-нейропептид, применяемый в акушерстве-гинекологии) и вазопрессин (антидиуретический и вазопрессорный гормон-нейропептид, активно применяемый в терапевтической и хирургической практике).
На сегодняшний день в России самая богатая история изучения пептидов. Разработка препаратов на основе пептидов активно началась еще в 1933 году акад. В. П. Филатовым. В. П. Филатов получил биоактивные вытяжки и гидролизаты из тканей организмов, которые в то время получили название «биогенные стимуляторы», в состав которых входило значительное количество пептидов. Мощный толчок исследованиям произошел после 1945 года, когда возникла необходимость разработки радиопротекторных препаратов. За период с 1946 по 2009 годы в СССР и РФ были разработаны довольно оригинальные препараты на основе пептидных сочетаний, которые применяются в практике.
Несмотря на то что пептиды используются в течение века для лечения нескольких видов заболеваний, пептиды и короткие белки в настоящее время считаются новым поколением биологически активных инструментов.
В то время как пептидные соединения применяются при лечении различных патологических состояний и реабилитации, тем временем человек получает многие пептидные соединения из пищевых продуктов. С точки зрения нутрициологии и профилактической медицины многие патологические состояния (преждевременное биологическое старение), требующие многофункциональной персонализированной терапии, можно предотвратить или отсрочить на более длительный срок с помощью регуляции биологических факторов.
Биологические факторы, влияющие на преждевременное старение
1. Соматический
- Нарушение липидного обмена → сердечно-сосудистые заболевания с многофункциональным поражением сосудов различной локализации, имеющие риск инсульта, инфаркта, почечной недостаточности, острого ишемического колита, острого панкреатита, обструкции сосудов нижних конечностей; метаболическая болезнь печени, желчекаменная болезнь, дистрофия поджелудочной железы и др.
- Нарушение углеводного обмена → сахарный диабет 2 типа, нарушение толерантности к глюкозе и др.
- Нарушение пуринового обмена → подагра с развитием поражения суставов, почечной системы.
- Нарушение белкового обмена → прогрессирующая саркопения, снижение иммунитета.
- Накопление избыточного количества жировой ткани → метаболический синдром, метаболическая болезнь печени, дистрофия поджелудочной железы, нарушение углеводного/липидного и пуринового обменов.
- Истощение нормального содержания жировой ткани, белково-энергетическая недостаточность → нарушение репродуктивной функции, гормональные заболевания, желчекаменная болезнь, нефроптоз, инвагинация кишечника, саркопения, нарушение иммунного статуса (частые тяжелые инфекционные заболевания).
- Дефицит витаминов и микроэлементов → анемия, остеопения, гипотиреоз, недостаточность жизненно необходимых микроэлементов и витаминов, приводящих к иммунным, гормональным и неврологическим нарушениям.
- Нарушение иммунитета → аутоиммунные заболевания, хронические воспалительные неинфекционные заболевания со смешанным механизмом действия.
- Нарушение режима сна и отдыха → нарушение правильной работы гормонов, набор веса, неврологические-психические расстройства.
- Неадекватный питьевой режим → гипогидратация организма.
2. Токсический
- Полипрагмазия (прием более 6 БАД или/и препаратов без показаний — имеется средний риск ятрогенных поражений, прием более 10 БАД или/и препаратов — имеется риск максимальных ятрогенных поражений) — токсическое поражение печени, токсическое поражение желудка/ДПК и пищевода, поражение нервной системы, токсическое поражение кишечника (токсический энтероколит), нарушение гормональной и репродуктивной функции.
- Применение инкретиномиметиков без врачебных показаний, неправильное применение препаратов при псевдодиагнозах — приводит к разрушению висцеральной жировой ткани, биологическому старению на 10 лет, нефроптозу, кишечной инвагинации, дистрофии поджелудочной железы, саркопении, лекарственной зависимости.
- Применение гомеопатических препаратов, фитопрепаратов и БАД с недоказательной безопасностью и эффективностью повышает риск аутоиммунных патологий и онкологии.
- Хроническое употребление алкоголя — алкогольный панкреатит, алкогольная болезнь печени, энцефалопатия, полинейропатия, поражение кожи, алкогольный колит, дефицит витаминов и микроэлементов, анемия.
- Профпатологические факторы — работы на предприятиях (профзаболевания, в частности пневмокониоз).
- Курение → увеличивается риск острых сердечно-сосудистых заболеваний в 2 раза, хроническая обструктивная болезнь легких, эзофагит.
- Применение анаболических стероидов — нарушение репродуктивной функции, тромбозы глубоких вен, ТЭЛА, риск сердечно-сосудистых заболеваний, почечной недостаточности, аффективные расстройства и др.
3. Двигательный (гиподинамия, посттравматические артриты, остеохондроз)
Согласно современной теории, костная и мышечные ткани рассматриваются как единая, целостная система, которая регулируется посредством веществ пептидной природы, например, миокинами IL-6 специальными пептидами, которые продуцируются мышцами (IL-6, IL-7 и IL-15), миостатином, факторами роста (IGF-1, IGF-2, FGF-21), остеокинами, которые вырабатываются костями (остеокальцин (некарбоксилированный), молекула SOST). Скелетные мышцы составляют примерно треть массы тела и играют важную роль в физических упражнениях, в последнее время большое внимание в функционировании костной и мышечной тканях уделяется специальным пептидам, которые продуцируются белой жировой тканью — адипокинам и лептину, которые являются основой взаимоотношения костей и мышц.
4. Психосоциальный
Тревожное, тревожно-депрессивное расстройство, которые проявляются яркой клинической картиной с изменением гемодинамики (повышение/снижение АД, тахикардия), расстройств со стороны ЖКТ (функциональная диспепсия, синдром раздраженного кишечника), терморегуляции (повышение темп 37–37,5), мочевыводящей системы (полиурия, олигурия), бронхолегочные проявления (психогенная астма), неврогенные проявления (головная боль, миалгия, нарушение сна и др); соматоформное расстройство; синдром раздраженного кишечника, функциональная диспепсия, мигрень, головная боль напряжения и др.
5. Когнитивный
Педагогическая запущенность, повторные черепно-мозговые травмы, нарушения сна, курение, хроническое потребление алкоголя и др.
6. Генетический
Неизмененный фактор, но некоторые генетически предрасположенные заболевания можно предотвратить при модифицированном образе жизни.
При рассмотрении данных факторов можно заметить одну закономерность, что развитие многих заболеваний и состояний можно предвидеть.
Важные аспекты — это модифицированный образ жизни, который включает в себя: персонализированное питание, богатое пептидами, микроэлементами и омега-3, отказ от курения и регулярного употребления алкоголя, отсутствие применения БАД и препаратов без показаний, работа над биоритмами, адекватный питьевой режим, снижение стресса / обращение к психотерапевту по рекомендации специалистов, регулярная тренировка памяти, адекватная физическая активность.
Пептиды и питание как соматический фактор
На сегодняшний день самой научно обоснованной системой питания, имеющей широкую доказательную базу, является средиземноморская диета (первое место в рейтинге US News & World Report по данным на 2026 г.), которая способствует доказанной профилактике сердечно-сосудистой патологии, деменции и метаболической болезни печени, сахарного диабета 2 типа, подагры и колоректального рака.
Особенность данного питания в том, что оно одновременно богато пептидами, омега-3, микроэлементами, достаточным количеством клетчатки. В данной концепции ограничиваются продукты, богатые трансжирами, простыми углеводами, продукты различной переработки: колбасы, сосиски; жирных сортов мяса, промышленные соусы.
Примером таргетного влияния растительных и животных пептидов, которые содержатся в составе средиземноморской диеты, является профилактика сердечно-сосудистой патологии, профилактика белково-энергетической недостаточности, сахарного диабета 2 типа, деменции, метаболической болезни печени и саркопении.
Способы обеспечения адекватного поступления пептидов:
- Умеренное питание, зависящее от ИМТ и индивидуального расчета КБЖУ, согласно которому суточное потребление жиров 30% (растительных и животных 1:1 с исключением трансжиров и включением в рацион продуктов, насыщенных омега-3), углеводов (преимущественно сложных) 40% и белка 30% (животного и растительного 1:1) суточного рациона, где общее количество ккал в сутки не должно быть меньше базового обмена веществ, примерно около 2000–2500 ккал/сутки (фактор калоража сугубо индивидуален).
- Сложные углеводы как основа питания: цельнозерновые и злаковые каши являются не только богатым источником клетчатки, витаминов группы В, но и ценным источником растительных пептидов: бурый рис или рис сорта басмати, греча, киноа, овес, геркулес, пшеница, кукурузная крупа. Употребление данных продуктов должно быть не менее 200–250 граммов в сутки, что непосредственно обогащает рацион, способствует расщеплению жиров, утоляет ложное чувство голода, положительно влияет на слизистую и моторику ЖКТ.
- Кисломолочные продукты не только необходимы для профилактики остеопении и остеопороза как источник необходимого кальция и витамина Д согласно рекомендациям ВОЗ. Богатый состав молочных продуктов дополнительно содержит пептиды (лактоферрин — помогает сохранить запасы железа, лактоглобулин, лактоальбумин и лактоглобулин, которые помогают поддерживать иммунитет, гормональный баланс и способствовать адекватной перистальтике кишечника), витамины группы В — необходимые витамины для жизнедеятельности, но и лактобактерии, необходимые для нормальной микрофлоры кишечника. Рекомендуется употреблять не менее 2–3 порций в день, в 1 порции молочных продуктов содержится: натуральный йогурт — 100 мг, творог — 125 мг, сыр — 30 мг. Важно, чтобы жирность продуктов не превышала 9%.
- Животный белок как чистый источник натуральных пептидов (коллаген, глутатион, миоглобин, тропонин и тропомиозин, миозин, омега-3 (рыба), трехвалентного железа и витаминов группы В), что непосредственно влияет на восстановление иммунитета, ускоряет процессы регенерации, поддерживают костно-мышечную, нервную и сердечно-сосудистую систему на оптимальном уровне, профилактирует саркопению, анемию и дефицитные состояния. Важно употреблять белок не менее суточного рациона, за исключением патологий, которые требуют ограничения белка (ХБП с нефропатией, цирроз печени в декомпенсации). Так же мясные и рыбные продукты за счет богатого источника пуринов ограничиваются до 2–3 раз в неделю при подагре. Приветствуются такие продукты в рационе, как птица, говядина, тунец, лососевые и другая морская рыба. Важный момент, что при длительной готовке часть глутатиона разрушается, при заморозке пептиды теряют свои свойства.
- Полиненасыщенные жиры обязательны в добавление к рациону, к ним относятся растительные масла (оливковое, нерафинированное подсолнечное масло, кунжутное, льняное масло), орехи, семечки (свежие), морская рыба (лососевые).
- Растительные бобовые и некоторая зелень являются источником растительных пептидов, в частности: чечевица, нут, горох (свежий не консервированный или его ростки), чечевица, бобы (не консервированные), соя, стручковая фасоль, шпинат (богат глутатионом), свежие салатные листья.
Так же необходимо употреблять достаточное количество овощей, которые содержат множество полезных веществ, клетчатку, важно чтобы овощи и салатные листья употреблялись каждый основной прием пищи не менее 300 гр в сутки, а фрукты с низким содержанием сахара в первую половину дня около 200 гр в день.
Знания и изучение пептидов помогает сохранить не только здоровье, но и профилактировать многие заболевания.